Infertilitatea

Infertilitatea este o boala recunoscuta de Organizatia Mondala a Sanatatii ca fiind o boala ca oricare alta, in unele tari chiar decontabila de la bugetul de sanatate. 1 din 4 cupluri la varsta reproductiva se confrunta cu probleme de fertilitate. Cauzele pot fi multiple. Cu siguranta si stresul, alimentatia, conditile de viata isi pun amprenta pe functia reproductiva a unui cuplu. Romania are un program national care subventioneaza, in anumite conditii, un numar limitat de proceduri de fertilizare in vitro (link). Speram ca pe viitor acest numar sa creasca in conditiile in care speranta de viata creste si natalitatea scade, ceea ce duce la un dezechilibru puternic in populatie. Dupa un consult initial, la care va invit indiferent de context, se fac o serie de teste pentru a alege calea optima de urmat.La consultul initial ca invit indiferent de situatie pentru a primi macar un ghidaj optim sau o parere alternativa. Pentru programari (aici-link). De multe ori se poate sa nu fie inca nevoie de o procedura, eu insami avand numeroase cazuri in care cuplul are copii dupa aceasta discutiei sau in perioada de pregatirea unei proceduri. Fertilizarea in vitro inca reprezinta un subiect sensibil pe plan local. Exista mai multe tehnici prin care echipa medicala va poate ajuta sa obtineti un copil in functie de tipul problemei cu care va confruntati. O sa incerc sa explic in ce constau aceste proceduri: Inseminarea intrauterina reprezinta una din cele mai simple proceduri de reproducere umana asistata. Tehnica presupune prelucrarea in laboator a spermei si introducerea acesteia la nivelul cavitatii uterine. Se poate utiliza atat sperma de la partener cat si de la donator. Inseminarea intrauterina reprezinta o tehnica simpla, cu costuri reduse fata de procedurile de Fertilizare in Vitro si cu posibilitatea de a se efectua lunar. Inseminarea este recomandata in cazul unei patologii masculine minore, infertilitate de cauza cervicala, infertilitate de cauza nepreciziata sau in cazul unor cicluri anovulatorii ale femeii. In laboratorul de andrologie are loc prepararea spermei prin selectarea spermatozoizilor mobili, separarea lor de lichidul seminal si de alte celule, precum si activarea lor intr-o cantitate mica de mediu nutritiv. In cateterul de inseminare se incarca o cantitate mica de mediu cu o concentratie mare de spermatozoizi cu capacitate fecundanta. De aici, natura se descurca singura. Fertilizarea In Vitro presupune o tehnica avansata in care fertilizarea are loc in afara organismului mamei. In urma unei stimulari hormonale, adapatata fiecarei paciente in functie de profilul hormonal si raspunsul la dozele administrate, are loc recoltarea ovocitelor printr-o punctie transvaginala, cu sau fara anestezie, care dureaza in medie 15-20 de minute. Ulterior, in laborator, ovocitele sunt fertilizate cu sperma. Embrionii obtinuti sunt cultivati mai departe in incubatoare speciale in conditii apropiate de mediul intrauterin. Dupa cateva zile, cei mai buni embrioni fie se transfera la nivelul uterului pentru a se implanta, fie sunt crioconsevati pentru a fi utilizati mai tarziu. In functie de calitatea spermei in momentul recoltarii se ia decizia daca se foloseste fertilizarea standard sau tehnica ICSI. Pentru o proba buna de sperma se calculeaza o anumita concentratie de spermatozoizi per ovocit si se asteapta pana a doua zi, astfel incat procesul de fertilizare sa aibe loc natural si cel mai bun spermatozoid sa fertilizeze. Aceasta este fertilizarea standard.

Te poti programa online sau ne poti scrie in pagina de contact.

ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection)

ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection)
In cazul in care va confruntati cu o problema severa de subfertilitate masculina, adica numarul, mobilitatea si/sau aspectul spermatozoizilor sufera modificari majore, se foloseste tehnica ICSI. Prin aceasta tehnica se introduce un singur spermatozoid in interiorul ovocitului prin injectie intracitoplasmatica.

In Romania, facem toate aceste proceduri la standarde internationale. Echipa este formata din oameni cu multiple certificari internationale.De exemplu, certificarea mea de embriologie este acreditata de ESHRE ( Europeean Society of Human Reproduction and Embriology ) catre care raportam constant rezultatele ca si colegii nostri din Europa. Rezultatele sunt comparabile si, nu de putine ori, pacienti care au cerut o a doua opinia in strainatate s-au intors sa faca procedura cu noi. Avem constant si pacienti straini care aleg sa vina la noi pentru a obtine o sarcina.

Procesul este mai ceva mai complex decat am reusit sa expun aici, de aceea va recomand sa ne vedem in cadrul unui consult unde sa stabilim care este cea mai buna solutie pentru dumneavoastra.

Te poti programa online sau ne poti scrie in pagina de contact.

Genetica

Genetica este o stiinta biologica ce studiaza legile ereditatii si variabilitatii tuturor organismelor. Genetica umana studiaza toate aceste legi la om. Totodata este ramura medicinei care identifica si propune tratamente personalizate pentru bolile cu determinism genetic (in general, cele mostenite de la parinti). Oncogenetica de exemplu ne ajuta in stabilirea unor tratamente tintite in anumite tipuri de cancere. Farmacogenetica ne indica ce tratament este mai potrivit pentru anumiti pacienti in functie de mostenirea lor genetica.Teoretic, orice boala este rezultatul actiunii combinate a factorilor genetici (adica cei mosteniti) si a factorilor de mediu.

In clinica unde lucrez, cele mai multe cereri ne vin pe domeniile de obstetrica si ginecologie. Iar supra-specializarea mea este pe infertilitate.

Avand in vedere ca oamenii sunt conform normei din cartile de anatomie in proportie de 30%, putem spune ca avem 70% particularitati. Asta ma face sa cred ca viitorul apartine geneticii si a tratamentelor personalizate. Chiar si o pilula banala functioneaza mai bine la unii pacienti si mai putin la altii.

Te poti programa online sau ne poti scrie in pagina de contact.